Chudnutie upravuje krvný tlak

20. septembra 2018

Ochorenia obehovej sústavy dlhodobo patria medzi najčastejšie príčiny smrti a hospitalizácií na Slovensku aj vo svete. V poslednom roku spôsobili na Slovensku vôbec najviac úmrtí, až 48,3% zo všetkých. Pri porovnaní s druhou najčastejšou príčinou, nádorovými ochoreniami, spôsobujú kardiovaskulárne ochorenia (KVO) skoro dvakrát viac úmrtí. Napriek dlhodobej snahe tento stav zlepšiť a miernemu poklesu v posledných rokoch, sú stále ochorenia obehovej sústavy najčastejším dôvodom hospitalizácie. Tieto ochorenia postihujú ľudí všetkých vekových kategórií, ale najviac vekovú kategóriu nad 50 rokov. Vysoký krvný tlak, čiže hypertenzia, vzniká často ako následok neriešeného problému nadváhy a obezity. Udáva sa, že obvod pása u mužov viac ako 102 cm a u žien viac ako 88 cm  je významným rizikovým faktorom.

Hypertenzia ako jedna z najčastejších chronických chorôb je rizikovým faktorom pre mnohé ďalšie KVO, napríklad pre srdcové zlyhávanie, mozgový infarkt, chronickú ischemickú chorobu srdca či infarkt myokardu. Je preto potrebné liečiť ju včas, aby sa zabránilo vzniku mnohých vážnych komplikácií. Najnovšie odporúčania pre liečbu artériovej  hypertenzie boli prvýkrát odprezentované na kongrese Európskej kardiologickej spoločnosti v Mníchove koncom augusta 2018. Hraničnou hodnotou pre začatie liečby hypertenzie je tlak krvi 140/90 mmHg a vyšší. U liečených a dobre kontrolovaných hypertonikov je žiadúce, aby hodnota tlaku krvi nebola vyššia ako 130/80 mmHg. Hypertenzia je chronické ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť. Je možné ho však dobre a dlhodobo kontrolovať. Žiaľ, každodenná medicínska prax ukazuje, že nie vždy sa darí cieľ dosiahnuť. Až polovica liečených hypertonikov nie je adekvátne kontrolovaná. Jednou z najčastejších príčin je nedostatočná spolupráca pacienta pri dodržiavaní  liečebného režimu.  Nasadením správnej liečby alebo zlepšením kontroly už liečených pacientov s následným znížením tlaku, sa redukuje riziko kardiovaskulárnych komplikácií o 36% a úmrtnosti o 16%.

Zvýšenie adherencie pacienta k liečbe spolu s potrebnými zmenami životného štýlu významne zlepšuje kontrolu krvného tlaku. K nefarmakologickým opatreniam jednoznačne patrí kontrola hmotnosti. V prípade nadváhy alebo  obezity, ktorými na Slovensku trpí viac ako polovica dospelej populácie, je potrebné upraviť príjem a výdaj energie tak, aby sa dosiahla redukcia hmotnosti. Pokles hmotnosti o 5 kg môže priniesť zníženie krvného tlaku približne o 4 mmHg. Najefektívnejším spôsobom zvyšovania adherencie je podľa európskych odporúčaní použitie fixných kombinácií liekov, či už od začiatku liečby alebo v jej priebehu. Ich používanie má hneď niekoľko výhod: nižší počet tabliet, ktoré pacient musí užívať, vyššia účinnosť liečby a nižšie riziko nežiadúcich účinkov. Účinná kombinovaná liečba zároveň priaznivo ovplyvňuje tzv. celkové kardiovaskulárne riziko a znižuje výskyt KV príhod. Moderná medicína uprednostňuje prístup, ktorý nelieči jednotlivé problémy izolovane, ale zasahuje komplexne, čiže ovplyvňuje celkové kardiovaskulárne riziko. Fixné kombinácie sú typickým príkladom takejto stratégie. Použitie fixných kombinácií liečiv zameraných na hypertenziu a zároveň na dyslipidémiu, ako kombinácia ACE inhibítora, blokátora kalciového kanálu a statínu, významne znižuje celkové kardiovaskulárne riziko.

Počas Svetového dňa srdca 29. septembra 2018 Slovenská nadácia srdca, platforma „MOST - Spolu chránime Vaše srdcia v spolupráci s partnermi, pripravila na viacerých miestach dostupnú a jednoduchú prevenciu kardiovaskulárnych ochorení v súvislosti s obezitou - merania BMI (body mass index) a krvného tlaku pre obyvateľov celého Slovenska.

Merania BMI a krvného tlaku  sa budú počas 29. septembra 2018 vykonávať:

ü   Vo vlakoch:  R 602 (Košice 6:07 - Bratislava hl. st. 11:57) a R 609 (Bratislava hl. st. 14:03 - Košice 19:53);

ü   Na hlavných vlakových staniciach  – v Bratislave, Žiline a Košiciach;

ü   V Golem club fitness centrách na celom Slovensku – Aupark Bratislava, Tower 115 Bratislava, Avion Bratislava Rehabilitácia, Relaxx Bratislava, Central Bratislava, Bory Mall Bratislava, Aupark Žilina, Aupark Košice, Forum Poprad;

ü   v OC Polus City Center  v Bratislave;

Slovenská nadácia srdca, platforma „MOST - Spolu chránime Vaše srdcia“  dňa 29. septembra 2018 usporiada pri príležitosti Svetového dňa srdca aj Beh srdca - Aby Vaše srdce nezlyhalo. Je to športová akcia pre bežcov, ich priaznivcov a verejnosť, ktorá podporuje zdravý životný štýl a pravidelný pohyb.  Beh sa bude konať v areáli Kuchajda  v Bratislave 29. septembra 2018 od 10:00 do 13:00. Aj počas konania behu na Kuchajde, si bude možné nechať zmerať BMI a krvný tlak, a na účastníkov behu čaká tombola.

Galéria