Užitočné informácie pre pacientov s chorobami srdca a ciev

1. januára 2016

O perkutánnej koronárnej intervencii

Čo je to „perkutánna koronárna intervencia“?

-         Perkutánna koronárna intervencia (PKI, niekedy pacientmi nesprávne nazývana „balónkovanie“) je liečebný postup, ktorý pomáha spriechodniť cievy (koronárne tepny) , ktoré zásobujú srdcový sval krvou

-         Táto procedúra sa vykonáva súbežne s koronárnou angiografiou (taktiež nazývanou katetrizácia srdca).

-         PKI sa často vykonáva vtedy, ak je lekár presvedčený, že do Vášho srdca neprúdi dostatok krvi z dôvodu zúženia alebo úplneho upchatia koronárnej tepny  najčastejšie v dôsledku aterosklerózy (nahromadenie látok tukovej povahy a vápnika v stene cievy)

-         Proces väčšinou zahŕňa nafúknutie malého balónika v srdcovej artérii, ktorý pomôže rozšíriť tepnu. Lekár následne umiestni maličkú výstuž (stent) do vnútra srdcovej cievy, ktorý pomôže udržiavať jej priechodnosť.

-         Niekedy nie je možné spriechodniť cievu pomocou PKI. V takýchto prípadoch lekár s Vami prekonzultuje možnosti chirurgického zákroku, ako napr. operácia srdca pomocou aorto-koronárneho premostenia (CABG).

 

Kedy sa vykonáva PKI?

Perkutánna koronárna intervencia (PKI) sa vykonáva za účelom spriechodnenie zúženej alebo zablokovanej  srdcovej artérie v okolí srdca. Niektoré z prípadov, keď je potrebné vykonať PKI:

-         Ak ste nedávno prekonali srdcový infarkt alebo pociťovali nestabilnú bolesť na hrudi (nestabilná angína).

-         Ak pociťujete bolesť na hrudi pri pohybe (stabilná angína), ktorá neustupuje ani po požití liekov.

-         PKI je možné vykonať v núdzových prípadoch pri určitých typoch srdcového infarktu. Takáto PKI sa nazýva „primárna PKI“.

 

Aké lieky musím užívať po absolvovaní PKI?

-         Po PKI Vám lekár pravdepodobne predpíše niekoľko rôznych liekov, ktoré budete musieť užívať denne. Niektoré z týchto liekov budete užívať počas rôzneho časového obdobia v závislosti od toho, či bola blokáda spriechodnená pomocou stentu a v závislosti od typu stentu.

-         Nezabudnúť užívať tieto lieky, je veľmi dôležité pre udržanie zdravia Vášho srdca a predchádzanie upchatia stentu

 

Niektoré  lieky, ktoré sa bežne predpisujú, sú

-         Aspirín (anopyrin, kyselina acetylosalycilová) pomáha predchádzať krvným zrazeninám tým, že zabraňuje spájaniu krvných doštičiek. Môže tak znížiť riziko srdcového infarktu a pomáha stentu vo Vašej artérii k udržaniu jej priechodnosti.

-         clopidogrel podobne ako aspirín pomáha predchádzať krvným zrazeninám tým, že zabraňuje spájaniu krvných doštičiek. Môže tak znížiť riziko srdcového infarktu a pomáha stentu vo Vašej artérii k udržaniu jej priechodnosti.

-         čoraz častejšie sa používajú novšie účinnejšie lieky na zabránienie vzniku

doštičkových trombov: ticagrelor  a prasugrel.

Skutočne musím lieky užívať každý deň?

Je veľmi dôležité, aby ste lieky užívali každý deň, pokiaľ Váš lekár neurčí inak. Ak iný lekár ako Váš kardiológ vyžaduje, aby ste prestali užívať niektoré z predpísaných liekov, uistite sa, že je informovaný o PKI, ktorú ste podstúpili a informujte svojho kardiológa.

Lieky sú dôležité pri prevencii srdcového infarktu. Ak máte stent, existuje veľmi malé riziko, že sa v stente zrazu vytvorí zrazenina a tá spôsobí srdcový infarkt. Riziko tejto komplikácie sa znižuje, ak lieky užívate denne. Vo väčšine prípadov treba protidoštičkovú liečbu užívať jeden rok od PKI v niektorých prípadoch aj kratšie , ale definitívne rozhodnutie o tom urobí Váš lekár.

O operácii srdca typu by-pass

 

Čo je to by-pass srdca?

Operácia srdca pomocou aorto-koronárneho premostenia (CABG) predstavuje chirurgický zákrok, pri ktorom sa použije iná artéria alebo žila na presmerovanie krvi okolo blokády v artériách (koronárne artérie), ktoré zásobujú srdce krvou a kyslíkom.

 

Prečo je u niektorých pacientov potrebné vykonať by-pass srdca?

-         U niektorých osôb trpiacich koronárnou chorobou (KCH) sa sedimenty cholesterolu a tukov, nazývané plak, usadzujú v koronárnych artériách. Tento proces sa nazýva ateroskleróza (kôrnatenie tepien)

-         Ak sa plak bude naďalej usadzovať, cievy sa môžu čiastočne alebo úplne zablokovať, takže srdce nebude dostávať dostatok kyslíku, ktorý prenáša červené krvinky. Následne vzniká angína (bolesť na hrudi) alebo dokonca infarkt myokardu (srdcový infarkt)

-         Chirurgický zákrok typu CABG môže byť potrebný na premostenie zablokovaných koronárnych artérií

-         V prípade, že te takto postuhnutých voac tepien alebo sú teny úplne upchaté uprednostňuje sa CABG pred PKI.

 

Aký je princíp by-passu srdca?

-         Ak je použitý kardiopulmonárny by-pass systém, pacient je napojený na mimotelový obeh a špeciálny prístroj pumpuje krv namiesto srdca (bežná CABG „s mimotelovým obehom“)

-         Ak nie je použitý kardiopulmonárny by-pass systém, srdce je potrebné podložiť a koronárna artéria, určená na premostenie, je stabilizovaná špeciálnymi pomôckami (CABG „na bijúcom srdci“ alebo „bez mimotelového obehu“)

-         Ďalšia artéria alebo žila a prišije na príslušné miesto tak, aby mohol byť prietok premostený cez miesto blokády v koronárnej artérii. Ak je zablokovaná viac ako jedna artéria, na ich premostenie bude potrebné použiť viac ciev (tzv. dvojnásobný, trojnásobný alebo štvornásobný by-pass srdca)

 

Ako dlho trvá zotavenie sa po by-passe srdca?

-         Po zákroku CABG sa pacient zotavuje na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS)

-         Mnohých pacientov prepúšťajú z nemocnice 5 až 7 dní po zákroku, u každého pacienta je to však individuálne a závisí aj od typu vykonaného chirurgického zákroku

-         Po ďalších 4 až 6 týždňoch pacient zosilnie a obnoví sa jeho bežná činnosť. Nie je nezvyčajné, ak pacienti po chirurgickom zákroku pociťujú depresiu. Ak máte akékoľvek problémy, vyhľadajte svojho lekára.

O angníne pektoris

 

Čo je to „stabilná angína pektoris“?

Angina pektoris alebo angína, predstavuje symptóm bolesti alebo tlaku na hrudi, ktorý vzniká, ak sa do srdca nedostáva dostatok krvi a kyslíka. Stabilná angína sa väčšinou vyskytuje pravidelne pri alebo po fyzickej aktivite, resp. emocionálnom strese.

 

Bolesť pri stabilnej angíne väčšinou trvá 2 až 15 min. Bolesť súvisiaca s angínou je individuálna. Niektorí pacienti pociťujú:

-         Bolesť na hrudi s vyžarovaním do rúk (najčastejšie ľavej), krku alebo čeľuste

-         Ťažkosti s dýchaním

-         Tlak na hrudi

-         Pálenie podobné ako pri pálení záhy alebo pokazenom žalúdku

 

Angína sa väčšinou vyskytuje počas fyzickej aktivity:

-         Po ukončenie fyzickej aktivity a chvíľkovom oddychu väčšinou symptómy stabilnej angíny ustúpia. Bolesť pri stabilnej angíne môže ustúpiť aj po užití nitroglycerínu. Ak symptómy pretrvávajú dlhšie ako 15 min. alebo neustúpia ani po užití nitroglycerínu, vyhľadajte lekársku pomoc, pretože bolesť môže skôr indikovať nestabilnú angínu alebo srdcový infarkt ako stabilnú angínu

 

Čo spôsobuje stabilnú angínu?

-         Angína vzniká v dôsledku koronárnej choroby (KCH), t.j. nahromadenia plaku vo vnútri koronárnych ciev

-         Vo všeobecnosti zúženia a blokády vznikajú z plaku, ktorý sa vytvoril z cholesterolu a tuku a hromadí sa v stene  koronárnych artérií. Hromadenie plaku je známe ako koronárna choroba (KCH).

-         Ak sa vo vnútri koronárnej artérie nahromadí dostatočne veľa plaku, zníži sa prietok krvi v cieve a srdcový sval je ochudobnený o potrebné živiny a kyslík. V konečnom dôsledku sa prejavia symptómy angíny. Angína sa väčšou pravdepodobnosťou vyskytne, ak srdca pracuje silnejšie a vyžaduje prietok krvi, ako napr. pri fyzickej aktivite alebo emociálnom strese.

-         Niekedy plaky prasknú, na mieste sa rýchlo vytvorí krvná zrazenina a spôsobí náhle zablokovanie  prietoku krvi v koronárnej artérii. Ide o nestabilnú angínu alebo infarkt.  Je to životohrozujúci akútny stav.

Ako sa diagnostikuje KCH a angína?

-         Ak máte rizikové faktory alebo symptómy KCH, informujte svojho lekára. Ak pociťujete v pokoji bolesť na hrudi, ktorá trvá  dlhšie ako 10 min., vyhľadajte hneď rýchlu lekársku pomoc

-         Váš lekár vykoná vyšetrenia aby zistil, či trpíte KCH a či symptómy zodpovedajú angíne

 

Vyšetrenia môžu zahŕňať:

-         Elektrokardiogram (EKG)

-         Test stresu

-         Krvné testy

-         Echokardiogram

-         Katetrizáciu srdca

 

Ako sa lieči angína?

-         Zmenou životného štýlu a liekmi pôsobiacimi na KCH a všetky prejavujúce sa symptómy (prestať fajčiť, zdravá strava, zníženie hladiny cholesterolu, zníženie krvného tlaku)

-         V niektorých prípadoch perkutánnou intervenciou, resp. PKI pomocou stentu na spriechodnenie blokády

 

Liečba KCH a stabilnej angíny väčšinou zahŕňa:

-         Aspirín

-         Beta-blokátory

-         Lieky na zníženie hladiny cholesterolu

-         ACE inhibítory

-         Nitráty

-         Zdravú stravu

-         Skoncovanie s fajčením

-         Cvičenie

O akútnych koronárnych syndrómoch

 

Čo sú to „akútne koronárne syndrómy“?

Akútne koronárne syndrómy (AKS) sú príznaky prejavujúce sa u pacienta, ktorého srdce nie je dostatočne zásobované krvou. AKS , ktorý spôsobuje poškodenie srdca, sa zvyčajne nazýva „srdcový infarkt“?

 

Symptómy AKS môžu zahŕňať napr.:

-         Pocit tlaku, stiahnutia alebo bolesti na hrudi

-         Bolesti rúk, krku, čeľuste alebo žalúdka

-         Ťažkosti s dýchaním

-         Potenie

 

Dva typy AKS, na ktoré sa odvolávajú lekári:

-         Nestabilná angína

-         Infarkt myokardu

 

ČO spôsobuje vznik akútnych koronárnych syndrómov?

-         AKS bežne vzniká v dôsledku koronárnej choroby (KCH), t.j. nahromadenie plaku v koronárnych cievach.

-         Blokády všeobecne vznikajú z plaku, ktorý sa vytvoril z cholesterolu, príp. z tuku a hromadí sa v koronárnych cievach.

-         Hromadenie tohto plaku sa nazýva koronárna choroba (KCH). V mnohých prípadoch hromadenie plaku predstavuje postupný proces, počas ktorého sa prejavujú symptómy ako je bolesť alebo pocit tlaku na hrudi, známe aj ako angina pectoris, , resp. angína.

-         Ak jeden z plakov náhle praskne, môže rýchlo vyvolať vznik zrazeniny a spôsobí náhlu blokádu krvného prietoku v koronárnej artérii.

 

Aké sú rizikové faktory pre AKS?

-         Vysoký cholesterol

-         Sedavý životný štýl

-         Vysoký krvný tlak

-         Cukrovka

-         Obezita

-         Užívanie drog (napr. kokain)

-         Rodinná anamnéza

-         Fajčenie

 

 

Ako sa diagnostikujú AKS? Čo ak na sebe pozorujem symptómy AKS?

-         Ak sa u Vás prejavujú symptómy AKS, ide o akútny stav

-         Okamžite privolajte zdravotnú pomoc na čísle 112

-         V nemocnici lekár vykoná rôzne vyšetrenia, aby zistil, či trpíte AKS

 

Vyšetrenia môžu zahŕňať:

-         Elektrokardiogram (EKG)

-         Krvné testy

-         Echokardiogram

-         Katetrizáciu srdca

 

Ako sa liečia AKS?

-         Cieľom liečby je obnoviť prietok krvi v mieste blokády

-         Takáto liečba môže zahŕňať podávanie liekov na rozpustenie zrazeniny alebo mechanické postupy, napr. perkutánnu intervenciu, resp. PKI.

 

Dôležité liečebné postupy po prekonaní AKS zahŕňajú:

-         Aspirín

-         Tienopyridíny (napr. clopidogrel, prasugral, ticagrelor)

-         Lieky na zníženie hladiny cholesterolu

-         Beta-blokátory

-         ACE inhibítory

-         Zdravú stravu

-         Skoncovanie s fajčením

-         Pohyb

O bolesti na hrudi

 

Čo mám robiť, ak pociťujem bolesť na hrudi?

Bolesť na hrudi môže mať veľa príčin. Bolesť na hrudi nemusí hneď znamenať, že máte problém so srdcom. Bolesť na hrudi môžu spôsobovať pľúca, žalúdok alebo pažerák, svaly alebo kosti hrudníka, orgány v brušnej dutine alebo iné nervové poruchy.

Je dôležité, aby ste rozpoznali príznaky a symptómy srdcového infarktu a mohli rýchlo vyhľadať lekársku pomoc.

 

Aké sú možné príčiny bolesti na hrudi?

-         Ochorenie srdca, vrátane koronárnej choroby alebo perikarditída (zápal tkaniva, ktoré obklopuje srdca)

-         Pľúcne ochorenie, vrátane infekcií, napr. pneumónia, pleuritída (zápal pohrudnice, ktorá obklopuje pľúca a hrudnú dutinu), pľúcna embólia (krvné zrazeniny) a astma

-         Refluxná choroba pažeráka (GERD), ktorá môže z dôvodu spätného toku kyslého obsahu žalúdka do pažeráka spôsobiť pálenie záhy (pálivá bolesť na hrudi) alebo ťažkosti pri prehĺtaní

-         Muskuloskeletálna bolesť vychádzajúca z rebier alebo zo sterna (hrudnej kosti) a ich svalov

-         Bolesti v dôsledku dráždenie nervov v tejto oblasti

 

Aké sú bežné symptómy srdcového infarktu?

-         Ťažoba a tlak v strede hrudníka o „ Mám pocit, ako keby mi na hrudníku sedel slon“

-         Bolesť na hrudi môže vyžarovať do čeľuste alebo ľavej ruky

-         Bolesť na hrudi sa zhoršuje pri pohybe alebo námahe

 

Vyskytnúť sa môže aj:

-         Dýchavičnosť

-         Potenie

-         Malátnosť

-         Nevoľnosť a vracanie

-         Úzkosť a strach

 

Majú muži a ženy pri srdcovom infarkte rovnaké symptómy?

Ženy sú rovnako náchylné na infarkt ako muži. Ak má žena infarkt, často sa u nej prejavia symptómy „klasickej“ bolesti na hrudi. Na druhej strane, u žien sú častejšie pozorované atypické, resp. menej časté symptómy ako u mužov. Tieto symptómy sa ale môžu vyskytnúť aj u mužov.

 

Niektoré z týchto symptómov nemusia byť sprevádzané bolesťou na hrudi ani nepohodlím a zahŕňajú:

-         Bolesť hornej abdominálnej oblasti (brucho)

-         Nevoľnosť a vracanie

-         Potenie , závrat a malátnosť

 

Ktoré symptómy pravdepodobne nie sú príznaky srdcového infarktu?

-         Bolesť na hrudi, ktorá sa pri hlbokom nádychu zhoršuje

-         Bolesť na hrudi, ktorú pociťujete v hrudnej stene napr. ,ak viete jedným prstom ukázať na presné miesto výskytu bolesti na hrudi

 

Ak pociťujem bolesť na hrudi, kedy mám vyhľadať lekársku pomoc?

-         Ak pociťujete bolesť tlakovú alebo pálivú bolesť v strede hrudníka , ktorá nezmizne do 10min. alebo po užití nitroglycerínu, okamžite navštívte najbližšiu lekársku pohotovosť alebo volajte rýchlu zdravotnú pomoc.

-         Taktiež by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak veľmi často trpíte bolesťou na hrudi

-         Aj v prípade, že bolesť ustúpi, mali by ste navštíviť svojho lekára, aby zistil, či je srdce príčinou bolesti

 

Čo urobí lekár na pohotovosti?

Ak pociťujete bolesť na hrudi a prišli ste na pohotovosť, Váš lekár pravdepodobne vykoná niekoľko vyšetrení, aby zistil, čo spôsobuje bolesť na hrudi.

 

Niektoré testy zahŕňajú:

-         Elektrokardiogram (na Váš hrudník prilepia snímače a napoja Vás na prístroj, ktorý sleduje elektrickú aktivitu srdca)

-         Fyzikálne vyšetrenie

-         Detailnú anamnézu predchádzajúcich zdravotných problémov a liečby pomôže, ak lieky alebo zoznam liekov, ktoré užívate, prinesiete so sebou na pohotovosť

-         Krvné testy

-         Ultrazvuk srdca (echokardiogram)

-         Snímok srdca alebo pľúc

 

V závislosti od výsledkov niektorých vyšetrení Váš lekár rozhodne, či je potrebná hospitalizácia v nemocnici a odporučí doplňujúce vyšetrenia.

O mŕtvici  ( mozgovej porážke)

 

Čo je to mŕtvica?

Mŕtvicu môžeme vnímať ako „mozgový infarkt“. Vzniká pri náhlom prerušení toku krvi do mozgu. Mozgové bunky odumierajú, ak sa k nim nedostáva okysličená krv. Existujú dva typy mŕtvice: ischemická – blokáda cievy zásobujúcej mozog a hemoragická – krvácanie priamo do mozgu alebo do jeho okolia.

 

Aké sú následky mŕtvice?

Mŕtvica môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgu, ochrnutie, poruchu reči, zmyslov a dokonca smrť.

 

Existuje liečba?

Mŕtvicu je ťažké liečiť, takže najlepšou stratégiou je jej prevencia. Pri výskyte ischemickej mŕtvice lekári môžu podávať lieky na rozpustenie zrazeniny a pokúsiť sa mŕtvicu prerušiť. Symptómy u pacientov je však potrebné správne vyhodnotiť veľmi rýchlo. V prípade krvácajúcej mŕtvice sa lekári môžu pokúsiť zastaviť krvácanie. V niektorých prípadoch je môžné moužitť intervenčnú metódu podobnú ako PKI. Jemnými katetremi lekár prenikne to pošktodenej cievy a odstráni zrazeninu prípedne umiestni stent.

Čo je to prechodný ischemický záchvat, resp. TIA (transient ischemic attack) a ako sa líši od mŕtvice?

TIA môžeme považovať za „mini-mŕtvicu“. U pacientov sa môžu prejavovať rovnaké symptómy ako v prípade mŕtvice, ale zvyčajne ustúpia do 24 hod. Nemali by ste tieto symptómy ignorovať a okamžite vyhľadajte lekára. U množstva pacientov, ktorí prekonali malú mŕtvicu, sa v budúcnosti môže vyskytnúť rozsiahlejšia mŕtvica.

 

O periférnom artériovom  ochorení

 

Čo je to „periférne artériové ochorenie“?

Periférne artériové ochorenie(PAO) je lekársky názov pre stav, keď tukový materiál a cholesterol vytvoria plak, ktorý sa hromadí na vnútornej strane stien tepien (artérií). U pacientov trpiacich PAO sa tento plak vytvára v artériách,   ktoré rozvádzajú krv zo srdca do ostatných častí tela, napr. v tepnách ciev dolných končatín.  PAO je známe aj ako aterosklerotické periférne artériové ochorenie.

 

PAO sa často nazýva aj inak, napr.:

-         Klaudikácia

-         Slabé prekrvenie alebo problémy s prekrvovaním

-         Ochorenie artérie hornej končatiny

-         Ochorenie artérie dolnej končatiny

 

PAO sa vyskytuje často

-         PAO postihuje 10 až 14 mil. ľudí v Europe. Približne 5% dospelých  vo veku nad 50 rokov trpí PAO. U dospelých  vo veku 65 rokov a viac, 12 až 20 % z nich môže trpieť PAO.

 

Čo spôsobuje PAO?

PAO vzniká, ak sa v stenách ciev hromadí plak a blokuje prietok krvi. Plak, ktorý sa tvorí v stenách artérií sa skladá z tuku, cholesterolu, vápnika a iných látok obsiahnutých v krvi. Fajčenie, cukrovka, vysoká hladina cholesterolu v krvi a vysoký krvný tlak zvyšujú riziko výskytu PAO.

 

Aké sú rizikové faktory pre vznik PAO?

-         Existuje niekoľko rizikových faktorov pre vznik PAO, fajčenie však s výskytom PAO súvisí najviac.

-         Fajčenie zvyšuje riziko vzniku PAO 3-5 krát.

-         V priemere, fajčiari, u ktorých vznikne PAO, pociťujú symptómy o 10 rokov skôr ako nefajčiari s PAO.

-         Skoncovanie s fajčením môže spomaliť progres PAO.

-         Vyfajčenie už jednej alebo dvoch cigariet denne môže narušiť liečbu PAO.

-         U fajčiarov a diabetikov je riziko vzniku PAO najvyššie.

 

Ako zistím, či trpím PAO?

 

U veľa ľudí trpiacich na PAO sa neprejavujú žiadne symptómy

Ľudia s príznakmi alebo symptómami môžu pociťovať bolesť pri chôdzi, resp. pri chôdzi schodov, ktorá po oddychu ustúpi. Táto bolesť sa nazýva intermitentná klaudikácia. Okolo 10 % ľudí trpiacich PAO majú intermitentnú klaudikáciu.

 

Periférne artériové ochorenie (PAO) je diagnostikované na základe:

-         Zdravotnej anamnézy

-         Rodinnej anamnézy

-         Výskytu problémov s dolnými končatinami alebo so srdcom v minulosti

-         Rizikových faktorov

-         Fyzikálneho  vyšetrenia

-         Merania krvného tlaku v horných a dolných končatinách, nazývané členkovo-brachiálny tlakový index (anklebrachial index alebo ABI)

 

Iné príznaky a symptómy PAO zahŕňajú:

Bolesť, zníženú citlivosť, bolesti a oťaženie dolných končatín

-         Kŕče v nohách, stehnách, lýtkach a chodidlách

-         Boľavé miesta a rany na prstoch na nohách, chodidlách, resp. dolných končatinách, ktoré sa pomaly a zle hoja, resp. Vôbec

-         Zmena farby pleti, bledosť alebo modrý nádych pleti

-         Studené dolné končatiny a chodidlá (jedna chladnejšia ako druhá)

-         Zlý rast chlpov a nechtov na prstoch na nohách a dolných končatinách

-         Poruchy erekcie

 

Čo mám robiť, ak trpím PAO?

-         Fajčenie zvyšuje riziko vzniku PAO tri až päťkrát.

-         Riziko vzniku koronárnej choroby (KCH) sa znižuje, ak fajčiar prestane fajčiť.

-         Riziko KCH sa znižuje o 40 % po 5 rokoch od skoncovania s fajčením.

 

Niektorí ľudia budú musieť užívať lieky, ktoré im predpíše ich lekár na zníženie hladiny cholesterolu, zníženie ich krvného tlaku, zriedenie krvi ako prevenciu pred vznikom zrazeniny z dôsledku slabého prietoku krvi a na zmiernenie bolesti v nohách, ktorá je výsledkom chôdze, resp. chôdze do schodov (klaudikácia).

O  zlyhávaní srdca

 

Čo je to „ zlyhávanie srdca – KZS“?

Zlyhávanie srdca neznamená, že sa Vaše srdce zastavilo. Jednoducho to znamená, že Vaše srdce musí pracovať usilovnejšie ako je bežné, aby mohlo zvyšok celého tela zásobovať krvou a kyslíkom. Existujú rôzne klinické stavy, ktoré môžu zapríčiniť zlyhávanie srdca:

Koronárna choroba, vysoký krvný tlak, cukrovka, dedičné faktory a niektoré typy vírusov

 

Aké sú symptómy KZS?

Dýchavičnosť, únava, opuchy nôh alebo hromabesie vody v brušnej dutine.

 

 

Existuje liečba?

Lieky ako napr. ACE inhibítory, beta-blokátory a diuretiká.

Defibrilátory a kardiostimulátory.

Vo vážnych prípadoch môžu byť potrebné špeciálne pomôcky, tzv. srdcové podporné prístroje, resp. transplantácia srdca.

 

Ako môžem predchádzať vzniku KZS alebo zlepšiť svoj zdravotný stav, ak trpím KZS?

-         Zdravo sa stravujte

-         Snažte sa nepoužívať soľ

 

Ako môžem predchádzať vzniku KZS alebo zlepšiť svoj zdravotný stav, ak trpím KZS?

-         Cvičte

-         Pravidelne navštevujte svojho lekára

 

(Viac informácií nájdete na našej stránke v časti „srdcovocievne ochorenia“)

O fajčení a jeho vplyve na srdce

 

Fajčenie a jeho vplyv na srdce

Väčšina ľudí vie, že fajčenie je škodlivé pre pľúca, ale vedeli ste, že fajčenie škodí aj Vášmu srdcu a cievam?

 

Okrem rakovinových a pľúcnych ochorení môže fajčenie zvýšiť riziko vzniku mnohých srdcových a cievnych ochorení, napr.:

-         Srdcový infarkt

-         Mŕtvica

-         Vysoký krvný tlak

-         Ateroskleróza, známa aj ako hromadenie plaku

-         Periférne cievne ochorenie (blokáda ciev v dolných končatinách a v iných častiach tela)

-         Krvné zrazeniny

 

Tu je niekoľko dôležitých informácií:

-         Fajčenie cigariet je vo vyspelom svete príčinou zbytočnej smrti

-         Podľa World Health Organizatiopn fajčenie pravdepodobne ročne spôsobuje smrť viac ako 6 mil. ľudí na celom svete

 

Prečo je fajčenie škodlivé pre moje srdce a cievy?

-         Pri fajčení vdychujete do pľúc toxické chemikálie a tie sa dostávajú do krvného obehu

-         Toxické chemikálie môžu zablokovať (zúžiť) Vaše cievy, čo spôsobí zvýšenie krvného tlaku

-         Rovnaké toxíny môžu spôsobiť, že sa zrýchli srdcová frekvencia, čím sa zvyšuje záťaž pre Vaše srdca

-         Fajčenie môže spôsobiť zníženie hladiny HDL (dobrého cholesterolu)

-         Fajčenie môže poškodiť aj Vaše cievy a viesť k hromadeniu plaku, vznik blokád v srdcových a iných ciev vo Vašom tele.

 

Výhody, prečo prestať fajčiť:

-         Štúdie preukázali, že ak skončíte s fajčením, dramaticky môžete znížiť riziko smrti alebo vznik problémov so srdcom

-         Skončenie s fajčením pomáha o polovicu znížiť riziko vzniku srdcového ochorenia a taktiež znižuje riziko vzniku nových problémov so srdcom, ak už trpíte srdcovým ochorením

-         Klesne riziko výskytu rakoviny a pľúcneho ochorenia

-         Zvýši sa Vaša schopnosť vykonávať fyzickú aktivitu

Potrebujete pomôcť prestať fajčiť?

-         Existujú nové zdravotné a nezdravotné liečebné postupy, ktoré Vám môžu pomôcť úspešne skončiť s týmto zlozvykom

-         Ak potrebujete pomoc, aby ste prestali fajčiť, obráťte sa na Vášho lekára. poskytne Vám odborné rady

 

O strese a jeho vplyve na srdce

 

Je stres nebezpečný pre moje srdce?

Ak zažijete emociálny alebo fyzický stres, zvýši sa srdcová frekvencia, krvný tlak a vyplavujú sa stresové hormóny. Toto všetko predstavuje vyššiu záťaž pre srdce, čo môže byť nebezpečné.

 

Ako stres ovplyvňuje moje srdce?

-         Zvýšená srdcová frekvencia

-         Zvýšený krvný tlak

-         Vyplavovanie  stresových hormónov vrátane adrenalínu

-         Zvýšená potreba kyslíka v tele

-         Nižší prah pre poruchy srdcového rytmu, vrátane komorovej tachykardie, komorovej fibrilácie a predsieňovej fibrilácie. Elektrická instabilita v srdci uľahčuje výskyt abnormálnej srdcovej frekvencie.

-         Spazmus koronárnych (srdcových) ciev, ktorý má za následok abnormálny tok krvi do srdca

 

Aké sú najčastejšie príčiny stresu?

-         Rodinné a manželské problémy

-         Finančné problémy

-         Stres v práci

-         Fyzická alebo mentálna choroba

-         Práca na smeny alebo práca v nočných hodinách

-         Stres v škole, obzvlášť v kombinácii s pracovnými a rodinnými povinnosťami

-         Nadmerné požívanie určitých látok, vrátane tabaku a alkoholu

-         Starostlivosť o starnúcich rodičov, často v kombinácii s výchovou vlastného dieťaťa

-         Samota

 

Ako môžem kontrolovať stupeň stresu?

-         Podľa možnosti sa vyhýbajte situáciám, o ktorých viete, že vyvolávajú stres

-         Do každého dňa zahrňte nejaký druh cvičenia

-         Zdravo sa stravujte, obzvlášť konzumujte ovocie, zeleninu a celozrnné potraviny

-         Nefajčite

-         Alkohol konzumujte s mierou

-         Ticho, meditácia, modlitby, joga a relaxačné techniky (vrátane biofeedbacku) môžu pomôcť pri zvládaní stresu

-         Rodina a priatelia Vám môžu poskytnúť podporu. Rozprávanie o Vašich problémoch môže pomôcť znížiť vnútorné rozpory a vyjadriť pocity

-         Ak trpíte srdcovým ochorením, Váš lekár Vám môže predpísať beta-blokátor, t.j. typ liekov, ktoré pomáhajú znížiť srdcovú frekvenciu a kontrolovať srdcový rytmus

 

O rizikových faktoroch pre vznik ochorenia srdca

 

Aké sú rizikové faktory pre vznik srdcového ochorenia?

Aké preventívne opatrenia môžem urobiť proti vzniku srdcového ochorenia?

 

Tu je niekoľko dôležitých údajov:

-         Srdcové ochorenie predstavuje častý problém. Podľa World Health Organization je na celom svete príčinou smrti č. 1

-         Ochorenie srdca zahŕňa mnoho druhov srdcových problémov, vrátane srdcového infarktu, aterosklerózy (tvorba plaku v artériách) a zlyhanie srdca

-         Ročne zomrie na celom svete až 17 mil. ľudí na srdcové ochorenie

 

Aké sú rizikové faktory pre vznik srdcového ochorenia?

-         Vyšší vek

-         Vysoký krvný tlak

-         Fajčenie

-         Cukrovka a vysoká hladina cukru v krvi

-         Obezita

-         Vysoké hladina „zlého“ cholesterolu, taktiež  nazývaného LDL

-         Nízke hladina „dobrého“ cholesterolu, taktiež nazývaného HDL

-         Vysoké hladina tuku v krvi, tzv. triglyceridy

-         Rodinná anamnéza výskytu srdcového ochorenia v mladom veku, napr. rodič alebo súrodenec mužského pohlavia, ktorí začali trpieť srdcovým ochorením skôr ako dosiahol vek 55 rokov, resp. rodič alebo súrodenec ženského pohlavia, u ktorých sa vyskytli srdcové ochorenia pred dosiahnutím veku 65 rokov.

 

Čo môžem urobiť, ak chcem znížiť riziko vzniku srdcového ochorenia?

Mnoho ľudí, ktorí trpia srdcovým ochorením, nemajú žiadne rizikové faktory. Existuje taktiež niekoľko rizikových faktorov, ktoré nemôžete zmeniť, ako napr. vek a rodinná anamnéza. Je tu veľa opatrení, ktoré môžete vykonať a znížiť tak riziko vzniku srdcového ochorenia, resp. výskytu opakovaného srdcového infarktu.

 

-         Skoncujte s fajčením

-         Pravidelne cvičte – pred zahájením cvičného plánu sa poraďte so svojim lekárom

-         Udržiavajte hladinu cukru v krvi v rámci stanoveného rozsahu

-         Zredukujte telesnú hmotnosť kombináciou zdravej stravy a cvičenia

-         Dodržiavajte vyváženú stravu, ktorá je „zdravá pre Vaše srdca“

-         Denne konzumujte  zeleninu a ovocie

-         Vyberajte si celozrnné potraviny

-         Vyberajte si chudé (nemastné) mäso a ryby, vyhýbajte sa nadmernému množstvu cukrov a škrobov

-         Kontrolujte etikety na potravinách a vyhýbajte sa nasýteným tukom (väčšinou zvieracieho pôvodu) a potravinám obsahujúcim nenasýtené  s transmastnými transtuky alebo hydrogenované tuky (lacné margaríny).

-         Využite možnosť preventícnych rehliadoch pri ktorých lekár zmeria krvný tlak, cholesterol a hmotnosť. Následne sa ho spýtajte na výsledky a či musíte užívať lieky.

-         Všetky lieky užívajte tak, ako predpísal lekár.

 

Ale ja nemám čas cvičiť!

Aj keď ste veľmi zaneprázdnený, existuje veľa jednoduchých spôsobov ako zvýšiť fyzickú aktivitu počas dňa.

Pred zahájením cvičného plánu sa poraďte so svojim lekárom. Váš lekár Vám poradí. Možno spĺňate podmienky pre cvičebný alebo stravovací plán, ktorý sponzoruje oddelenie alebo nemocnica, ktoré navštevujete.

 

-         V práci sa snažte chodiť po schodoch

-         Auto zaparkujte na vzdialenejšom mieste

-         Počas obednej prestávky choďte na 10-15 min. prechádzku

-         Po práci si pár minút zacvičte pred televízorom

-         Spojte sa s priateľmi a vytvorte skupinu na pravidelné prechádzky

 

O fyzickej kondícii pre Vaše srdce

 

Pred zahájením cvičebného plánu sa vždy poraďte so svojim lekárom.

 

Čo je to kondícia?

Štyri zložky kondície zahŕňajú kardiorespiračnú (srdce a pľúca) výdrž, svalovú silu, svalovú výdrž, telesnú skladbu a flexibilitu

 

-         Kardiorespiračná (srdcovo-dychová) výdrž je schopnosť vykonávať vytrvalú fyzickú aktivitu, ako napr. chôdzou, plávanie alebo behanie

-         Svalová sila a výdrž navzájom súvisia a vylepšujú sa pomocou posilňovacích cvičení, ako napr. zdvíhanie činiek alebo používaním gumových pásov, vytvárajúcich odpor. Proporcie svalov, tuku a vody v tele tvoria telesnú skladbu.

-         Flexibilita súvisí s rozsahom pohybu a vylepšuje sa jemným a sústavným naťahovaním svalov a spojivového tkaniva v ich okolí

 

Ak je Vašim cieľom posilnenie zdravia srdca, či už chodíte alebo beháte, je dôležité, aby ste  pri cvičení dosahovali 60-85% max. srdcovej frekvencii.

Aké sú výhody dobrej kondície?

-         Pocit telesnej pohody

-         Úbytok telesnej hmotnosti (zvýšenie svalovej hmoty zrýchľuje metabolizmus a počas cvičenia spaľujete tým pádom viac kalórií)

-         Znížené riziko výskytu cukrovky, srdcového alebo cievneho ochorenia, niektorých druhov rakoviny a mŕtvice

-         Znížené riziko výskytu osteoporózy (riedke kosti)

-         Lepšia kontrola chronických zdravotných problémov, ako napr. cukrovka, vysoký krvný tlak, srdcové ochorenie, obezita, chronická bolesť a pľúcne ochorenia

Ako zlepším svoju fyzickú kondíciu?

-         Chôdza alebo beh

-         Plávanie

-         Bicyklovanie

-         Posilňovacie cvičenia zdvíhanie činiek, gumové pásy vytvárajúce odpor, činnosť týkajúca sa celého tela

-         Strečing vrátane jogy alebo tai chi

-         Účasť na aktívnych športoch ako napr. tenis, basketbal, futbal

-         Skupinové cvičenia

Čo ak nemám čas vykonávať tieto fyzické aktivity?

Tu je niekoľko jednoduchých spôsobov, ako môžete zakomponovať pohyb do svojho každodenného života:

 

-         Zaparkujte auto čo najďalej od vchodu a vzdialenosť prejdite pešo

-         Vystúpte z autobusu o jednu zastávku skôr a zvyšok cesty prejdite pešo

-         Miesto výťahu použite schody

-         Počas pracovného dňa si urobte prestávku na krátke prechádzky

-         Počas obedovej prestávky si spravte 10 min. prechádzku

-         Choďte na prechádzku so psom alebo sa hrajte vonku s deťmi

-         Tancujte na obľúbenú hudbu

-         Domáce upratovanie využite ako príležitosť pre pohyb

-         Požiadajte priateľov, rodinu alebo kolegov, aby sa s Vami po jedle miesto sedavej činnosti chodili prechádzať

 

O obezite

 

Čo spôsobuje obezitu?

Vo všeobecnosti sa nadmerná telesná hmotnosť a obezita vyskytujú u osôb, ktoré prijímajú viac jedla (kalórií), ako denne spália svojou činnosťou a pohybom. Určitá časť nadbytočných kalórií sa ukladá v tele ako tuky. K obezite však prispieva aj množstvo genetických, okolitých, psychologických a iných faktorov. Index telesnej hmotnosti (BMI) vypočítate, ak vydelíte hmotnosť v kilogramoch, druhou mocninou výšky v metroch. BMI s hodnotou 25 – 30 sa považuje za nadváhu, 30 a viac za obezitu, 40 a viac za chorobnú obezitu.

Vedeli ste, že?

Ak máte nadváhu, 10 % úbytok Vašej nadváhy má dobrý vplyv na Vaše zdravie? Pomalý úbytok telesnej hmotnosti (1/2 - 1 kg za týždeň) je najefektívnejší z dlhodobého hľadiska udržania si hmotnosti. Jednoduché zmeny vo Vašom životnom štýle, ako napr. zníženie veľkosti porcií, obmedzenie sladkostí, zdravá strava (s dôrazom na ovocie, zeleninu a celozrnné potraviny), pravidelný pohyb, sú celoživotné spôsoby ako si udržať zdravú hmotnosť. Pre špecifické odporúčania kontaktujte svojho lekára.

Zdravotné následky obezity

Ak trpíte nadváhou a obezitou, existuje u Vás zvýšené riziko vzniku niektorých závažných zdravotných problémov, vrátane:

-         Ochorenia srdca a mŕtvice – hlavná príčina smrti a postihnutia u mužov a u žien na celom svete

-         Diabetes – typ 2 alebo non-inzulín dependentný diabetes mellitus

-         Rakoviny – zvýšené riziko výstupu rakoviny maternice, žlčníka, krčka maternice, vaječníkov, prsníka a hrubého čreva u žien, zvýšené riziko výskytu rakoviny hrubého čreva, konečníka a prostaty u mužov

-         Spánková apnoe – prerušované dýchanie počas spánku

-         Osteoartritída – opotrebovanie kĺbov, ktoré často zasahuje kolená, bedrá a kríže

-         Ochorenie žlčníka – riziko vzniku ochorenia žlčníka a tvorby žlčníkových kameňov sa zvyšuje s narastajúcou telesnou hmotnosťou

 

Kľúčové faktory pre úbytok telesnej hmotnosti

-         Pravidelne cvičte – minimálne 30 min. denne rýchlej chôdze, športu alebo aktívnych hier počas väčšiny týždňa

-         Konzumujte zdravú stravu bohatú na zeleninu, ovocie a celozrnné potraviny, s nízkym obsahom rafinovaných uhľovodíkov, ako napr. sladkosti a biely chlieb

-         Obmedzte množstvo nápojov s vysokým obsahom cukru, ako napr. nealkoholické nápoje a ovocné punče

-         Vyhýbajte sa potravinám s vysokým obsahom tuku, napr. zmrzlina, maslo a vysoko tučné mäso

-         Obmedzte alkohol na maximálne 1 nápoj denne pre ženy. 2 denne pre mužov a žiadny, ak máte problém kontrolovať prísun alkoholu

-         Vždy si dajte vyvážené raňajky

-         Ak trpíte nadváhou, snažte sa chudnúť maximálne 1 kg za týždeň – rýchlejšie chudnutie môže byť nezdravé a často spôsobuje opätovný nárast telesnej hmotnosti

-         Zapojte aj rodinu a priateľov, podporujte ich v zdravom stravovaní a spoločne cvičte

 

Liečba

Liečebné postupy pri obezite môžu zahŕňať kombináciu diétnej stravy, pohybu, zmeny v správaní a podávanie niektorých liekov. V extrémnych prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok. Prvý krok, ktorý by ste mali urobiť, je vyhľadať svojho lekára a poradiť sa s ním, ktorá je pre Vás najlepšia alternatíva.

O hypertenzii  (vysoký krvný tlak)

Čo je to „hypertenzia“?

Hypertenzia je iný názov pre vysoký krvný tlak. Krvný tlak je sila krvi, ktorá tlačí na stenu artérií vo Vašom tele v momente, keď Vaše srdca pumpuje krv do celého tela.

Krvný tlak je meranie sily, ktorá pôsobí na steny artérií.

Pri meraní krvného tlaku výsledok tvoria dve čísla. Vrchné číslo je systolický krvný tlak t.j. tlak pri ktorom srdce aktívne pumpuje krv. Spodné číslo je diastolický krvný tlak, t.j. tlak keď je srdce v pokojovej polohe medzi dvoma pulzmi. Krvný tlak sa meria v milimetroch ortuti (mmHg).

Systolický krvný tlak

Diastolický krvný tlak

Normálny krvný tlak

Menej ako 130/85 mmHg

Vyšší normálny tlak (prehypertenzia)

Medzi 130/85 mmHg a 139/89 mmHg

Hypertenzia

140/90 mmHg alebo vyšší

V závislosti od rizikových faktorov sa môžu hraničné hodnoty pre krvný tlak vo Vašom prípade líšiť. Osôb trpiacich srdcovým ochorením je cieľom udržať krvný tlak pod hodnotou 140/90 mmHg v niekotrých situáciách pod 135/85.

Prečo je hypertenzia nebezpečná?

Dlhodobá hypertenzia môže zapríčiniť závažný zdravotný problém, vrátane mŕtvice, srdcového infarktu, zlyhanie srdca a obličiek.

Ako zistím, či trpím Hypertenziou?

Vysoký krvný tlak sa nazýva „tichý zabijak“, pretože ľudia, ktorí trpia hypertenziou, väčšinou nemajú žiadne symptómy. Jediný spôsob ako zistiť , či máte vysoký krvný tlak, je dať si ho zmerať.

Čo mám robiť, ak mi diagnostikovali hypertenziu?

Ak Vám diagnostikovali hypertenziu, Váš lekár Vám pravdepodobne predpíše lieky, ktoré pomôžu ovládať Váš krvný tlak a odporučí vykonať zmeny vo Vašom životnom štýle smerom k lepšiemu zdraviu.

-         Liečba

-         Obmedzenie soli

-         Prestať fajčiť

-         Cvičenie

-         Obmedziť alkohol

-         Kontrolovať stres

O vyváženej strave pre zdravé srdce

Aká je vyvážená strava pre zdravé srdce?

Dietetické smernice opisujú vyváženú stravu pre zdravé srdca nasledovne:

-         Kladie dôraz na ovocie, zeleninu, celozrnné potraviny, netučné a nízkotučné mlieko aj mliečne výrobky

-         Jedzte chudé mäso, hydinu, ryby, strukoviny, vajíčka, orechy,olivy

-         Má malý obsah nasýtených tukov, transtukov, cholesterolu, soli (sodíka)  pridaných cukrov

Obilniny: Znížte konzumáciu  potravín z obilnín, a najmenej pocovicu z nich jedzte o forme celozrnných.

Čo spadá medzi obilniny: Akékoľvek jedlo vyrobené z pšenice, ryže, ovsa, kukuričnej múčky, jačmeňa alebo inej obilniny, „Celozrnné potraviny z obilnín“ zahŕňajú celozrnnú múku, bulgur (nalámaná pšenica), ovsenú múku, celozrnnú kukuričnú múčku a hnedú ryžu. Nahrádzajte obilniny stukovinami a zeleninou.

Zelenina: Konzumujte rôzne druhy zeleniny

Čo spadá medzi zeleninu: Akákoľvek zelenina alebo 100% zeleninová šťava. Zelenina môže byť v surovom stave alebo uvarená, čerstvá, mrazená, sterilizovaná alebo sušená/dehydratovaná. Konzumujte viac tmavozelenej zeleniny, napr. brokolicu, špenát a inú tmavú listovú zeleninu.

Konzumujte viac oranžovej zeleniny, ako napr. mrkvu a sladké zemiaky.

Konzumujte viac sušenej fazule a hrachu, napr. strakatú fazuľu, šarlátovú fazuľu a šošovicu.

Ovocie: Klaďte dôraz na ovocie

Čo spadá medzi ovocie: Akékoľvek ovocie alebo 100% ovocná šťava. Ovocie môže byť čerstvé, sterilizované, zmrazené alebo sušené, vcelku, nakrájané, pretlačené, surové alebo uvarené. Nepite veľa ovocných štiav a vylúčte prisladzované ovocné šťavy.

Oleje – poznajte svoje tuky

Oleje sú tuky, ktoré sú tekuté pri izbovej teplote, ako napr. kanolový, kukuričný alebo olivový olej. Majonéza a niektoré omáčky do šalátov obsahujú oleje. Orechy, olivy, avokádo a niektoré druhy rýb, ako napr. losos, sú prirodzeným bohatým zdrojom zdravých olejov. Vyvarujte sa konzumácii tzv.transmasntých olejov. Sú obsiahnuté v margarínoch výrábaných starými technologickými postupmi a nachádzaju sa predovšetkým v rôznych sušienkach, keksoch, krekroch, továrenských cukrovinárskych výrobkoch, pomazánkach a podobne.

Mäso & strukoviny sú zdrojom bielkovín.  Vyberajte si nemastné maso: morka, kura, králik v menšom množstve hovädie a bravčové máso. Jedzte pavidelne ryby. Dôležitá je aj forma prípravy. Varte, duste, pečte prípradne grilujte. Obmedzte konzumáciu údenín a konzervovaných mäsových výrobkov.

Zaradte do jedálnička jedná z fazule, šošovice, hrachu, cícera či sóje.

Mliečne výrobky: Sú tiež zdrojom bielkovín a vápnika.  Patria sem všetky tekuté mliečne výrobky a jedlá vyrobené z mlieka napr. syry , tvaroch, jogurt a iné kyslomliečne výrobky. Obmedzte konzumáciu dosládzaných miečnych výrobkov. Ak nekonzumujete alebo nemôžete konzumovať mlieko, vyberajte si výrobky bez obsahu laktózy alebo iné zdroje vápnika napr. výživové doplnky.

Ako si vyberiem tie správne potraviny?

Najdôležitejšie súčasti zdravého stravovania sú:

-         Denne konzumovať potraviny, ktoré Vám pomáhajú zredukovať telesnú hmotnosť alebo Vám ju pomáhajú udržiavať v rozpätí, ktoré je „zdravé“, resp. „ideálne“ vzhľadom na Vašu výšku a pohlavie

-         Výber potravín, ktoré majú nízky obsah nasýtených tukov, resp. cholesterolu a celkovo prispievajú k miernemu prísunu tukov

-         Konzumácia potravín bohatých na vlákninu

-         Zníženie počtu kalórií v strave, ktoré pochádzajú z rafinovaných cukrov a jednoduchých škrobov (sladkosti, biele pečivo, zemiaky, cestoviny, knedle)

-         Výber a príprava jedál s nižším obsahom soli

-         Denne vypiť odporúčané množstvo vody: 8 až 10 pohárov (1,8 l až 2,3 l) vody denne

-         Ak konzumujete alkoholické nápoje, pite s mierou

Ako môžem znížiť obsah tukov v strave?

Z tukov by malo pochádzať menej ako 30 % denného prísunu kalórií

-         Opekajte na rošte, grilujte, pečte, varte jedlo v hrnci, na pare alebo v mikrovlnnej rúre, vyhýbajte sa vyprážaným jedlám

-         Na ochutenie zeleniny a mäsa používajte radšej bylinky a korenie ako mastné omáčky, maslo alebo margarín

-         Namiesto plnotučného mlieka si radšej vyberajte nízkotučné alebo odstredené mlieko

-         Pri šľahaní nahraďte kyslú smotanu alebo majonézu obyčajným nízkotučným jogurtom, resp. tvarohovým syrom

-         Ak si robíte praženicu, obmedzte počet žĺtok

-         Vyberajte chudé plátky mäsa a odstráňte viditeľný tuk

-         Z hydinového mäsa odstráňte kož

 

O cukrovke

Čo je to cukrovka?

Diabetes, resp. cukrovka, je časté chronické ochorenie, ktoré spôsobuje zvýšenú hladinu cukru (glukózy) v krvi. Cukrovka sa nedá úplne vyliečiť, ale je možné ju úspešne udržať pod kontrolou. Dôkladnou starostlivosťou o hladinu cukru v krvi a monitorovaním vysokého krvného tlaku, ako aj vysokej hladiny cholesterolu, je možné predchádzať niektorým komplikáciám, ktoré spôsobuje cukrovka.

Aké druhy cukrovky existujú?

Diabetes typu 1, často nazývaný aj „detský“ alebo „inzulíndependentný“ diabetes, vzniká ak pankreas neprodukuje dostatočné množstvo inzulínu (hormón, ktorý štiepi glukózu). Diabetes typu 1 je väčšinou diagnostikovaný u detí alebo mladistvých a vyžaduje celoživotnú liečbu inzulínom.

Diabetes typu 2, taktiež nazývaný „starecký diabetes“, sa vyskytuje oveľa častejšie ako diabetes typu 1. Diabetes typu 2 sa často vyskytuje v rodine pacienta. Diabetes typu 2 sa čoraz častejšie vyskytuje u detí a mladistvých, čiastočne v dôsledku zvýšeného výskytu obezity u mladých ľudí. Hlavným problémom pri diabetes typu 2 je rezistencia voči inzulínu – telo produkuje inzulín, ale tento nie je dostatočne účinný.

Ako zistím, či trpím cukrovkou?

Symptómy:

U niektorých ľudí trpiacich diabetom typu 2 sa neprejavujú žiadne symptómy, u ostatných sa prejavujú symptómy, ktoré môžu zahŕňať:

-         Rozmazané videnie

-         Zvýšený smäd alebo potrebu močiť

-         Únava alebo pocit choroby

-         Opakujúce sa infekcie kože, ďasien alebo močového mechúra

-         Suchá, svrbivá pokožka

-         Náhly úbytok telesnej hmotnosti

-         Pomaly sa hojace rezné rany a modriny

-         Stratu citlivosti v nohách alebo pocit mravčenia v nohách

Typické symptómy cukrovky zahŕňajú nadmerný smäd, únava, časté ochorenia alebo infekcie, slabý krvný obeh (vrátane mravčenia alebo tŕpnutia nôh, resp. rúk), rany, ktoré sa ťažko hoja, rozmazané videnie. Mnoho ľudí trpiacich diabetom typu 2 nemá žiadne symptómy a je u nich diagnostikovaný až pri vykonaní vyšetrení kvôli iným zdravotným problémom, resp. pri vyšetrení osôb u ktorých je vysoké riziko vzniku diabetu typu 2. Spýtajte sa svojho lekára, či si máte dať urobiť jednoduché vyšetrenie krvi za účelom zistenia cukrovky.

Aké sú komplikácie pri cukrovke?

-         Koronárna choroba

-         Diabetická ketoacidóza – život ohrozujúci zdravotný stav, taktiež nazývaný diabetická kóma, ktorý vzniká, ak telo potrebuje rozložiť na energiu tuky namiesto cukrov (táto situácia je častejšia pri diabete typu 1)

-         Zlyhanie obličiek

-         Diabetická retinopatia – poškodenie sietnice oka

-         Gastroparéza – žalúdok sa poriadne nevyprázdňuje a nahromaďuje sa v ňom čiastočne nestrávené jedlo

-         Diabetická neuropatia – strata citu a nervového riadenia telesných funkcií

-