Po infarkte chráňte svoje srdce kombináciou liečby, diéty a zdravého životného štýlu

16. decembra 2020

Výskyt infarktu myokardu sa žiaľ, na Slovensku v posledných rokoch výraznejšie neznižuje, ale dobrou správou je, že významne klesá úmrtnosť. Za posledných desať rokov sa úmrtnosť na infarkt myokardu na Slovensku znížila o 30 percent. Veľká väčšina ľudí, ktorí prekonali infarkt sa znovu vracia do práce a do aktívneho života.  Je však nutné pripôsobiť  svoj životný štýl stavu srdca a ciev a liečiť ochorenia, ktoré k infarktu viedli.

Srdcový infarkt síce často prichádza znenazdania, bez predchádzajúcich varovných signálov, vždy je však výsledkom viacročného chorobného procesu - aterosklerózy. Je to významné postihnutie dôležitých srdcových ciev, ktoré privádzajú krv do srdcového svalu. Ateroskleróza sa vyvíja pomaly a cievy výrazne poškodzuje. Mnohí vedci sa domnievajú, že vzniká preto, že vnútorná výstelka ciev  sa poruší. Keď sa to stane, tuky, cholesterol a ďalšie látky v krvi môžu z nánosov postupne vytvoriť v cievach prekážku. Priesvit ciev sa zužuje a sťažuje priechod krvi. Ak sa nános v srdcovej artérii poruší, vytvorí krvnú zrazeninu, ktorá zablokuje riečište a môže upchať prítok krvi do srdcového svalu. Poškodenie alebo odumretie časti srdcového svalu, ktoré nasleduje po zablokovaní prívodu krvi do tejto oblasti, sa nazýva infarkt myokardu.

Ateroskleróza sa rozvíja väčšinou bez akýchkoľvek príznakov. Jeden z dôvodov je, že ak sa koronárna artéria zúži, okolité cievy, ktoré tiež privádzajú krv do srdca, sa tomuto režimu prispôsobia, vedia sa rozšíriť, alebo dokonca vytvoria nové menšie cievy,takzvané kolaterály. Tie dokážu obísť zúžené miesta, kde je dodávka krvi významne znížená. Niekedy sa takáto cirkulácia vytvorí po infarkte, čím pomáha zotaveniu srdcového svalu.

Keď človek dostane infarkt, preruší sa prívod okysličenej krvi do časti jeho srdca, ktorá odumrie.  Srdce je však mimoriadne odolný orgán. Aj napriek tomu, že jeho časť odumrie, zvyšok neprestáva pracovať. Postupne ako infarkt odoznieva, na poškodenom mieste sa začína vytvárať pevná jazva. Tento stav trvá zvyčajne 4 až 6 týždňov. Jeho dĺžka závisí od rozsahu poškodenia a  schopnosti organizmu uzdravovať sa. Preto lekári odporúčajú pre každého pacienta po infarkte rozdielny rozsah aktivít. Rovnako je dôležité prispôsobiť srdcovocievnemu ochoreniu svoj životný štýl a liečbu.

Pre ľudí so srdcovým ochorením je veľmi dôležité, aby si udržali zdravú hmotnosť. Ak majú nadváhu, zníženie hmotnosti im pomôže znížiť obsah cholesterolu v krvi, znížiť či upraviť krvný tlak a zlepšiť prípadnú poruchu metabolizmu cukru. Je pre nich tiež veľmi dôležité jesť správne vyváženú stravu obsahujúcu zdraviu prospešné množstvá proteínov, vitamínov a minerálov. Lekári ľuďom po infarkte dôrazne odporúčajú diétu kontrolujúcu tuky. Podstatou nízkotučnej diéty je zníženie obsahu cholesterolu v krvi.  Diéta ľuďom po infarkte pomáha znížiť celkový príjem kalórií, kalórií z tukov a nasýtených mastných kyselín, ktoré sa nachádzajú najmä v mäse, vysokotučných mliečnych produktoch a jedlách obsahujúcich tzv. transmastné kyseliny. To súčasne pomôže znížiť vysokú hladinu tzv. „zlého“ LDL cholesterolu a zníži sa tak riziko vzniku ďalšieho infarktu alebo porážky.. Človek po prekonanom srdcovom infarkte, by mal mať hladinu tzv. „zlého“ LDL cholesterolu pod 1,8 mmol/l. Nutné sú aj lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi. Tieto lieky treba užívať veľmi starostlivo a nevynechávať ich v liečbe. Množstvo veľkých štúdií dokázalo mimoriadne veľký úžitok týchto liekov a zníženie úmrtnosti u pacientov po infarkte až o 40 a viac percent.

Statíny sú liekmi prvej voľby pri znižovaní celkového a LDL- cholesterolu. Vedú k významnému poklesu srdcovocievnych ochorení a úmrtí na tieto ochorenia. Podľa najnovších klinických štúdií najúčinnejšie statíny vedú dokonca k zastaveniu ďalšieho rozvoja aterosklerózy v cievach a v miestach najväčšieho zúženia ciev k rozšíreniu ich prierezu.

Vysoká hladina cholesterolu spolu s vysokým krvným tlakom patria medzi najväčšie riziká pre vznik infarktu a porážky a treba ich liečiť. Kombinácia diéty, sledovania hmotnosti, fyzickej aktivity a liekov - to všetko sa odporúča vtedy, ak človek po infarkte chce dostať hladinu cholesterolu a vysoký krvný tlak pod kontrolu a zabrániť opakovanej srdcovej príhode, ktorá by mohla byť smrteľná.

Tento článok vznikol za podpory spoločnosti